Gênero e sexualidade no currículo médico: a perspectiva de professories de um curso de graduação em Medicina / Gender and sexuality in medical curriculums: the perspective of teachers on a medical degree program / Género y sexualidad en el currículo médico: la perspectiva de profesores de un curso de graduación en medicina

O conhecimento e o desenvolvimento de habilidades relacionadas à abordagem de gênero na formação médica são fundamentais para o exercício do cuidado integral. Enfocamos o ensino dos temas gênero e sexualidade na graduação de um curso de Medicina sob a perspectiva docente. A pesquisa de natureza qualitativa utilizou a entrevista semiestruturada para construção dos dados empíricos. Em 2022, foram realizadas 16 entrevistas com responsáveis por disciplinas/unidades curriculares de diversas especialidades médicas de um curso de graduação em Medicina no estado de São Paulo. Apesar do reconhecimento da importância na formação, vigora ainda uma abordagem biomédica e/ou patológica das temáticas de gênero e sexualidade no currículo. Como dificuldades, destaca-se o reconhecimento da questão geracional pela falta de habilidade para lidar com os temas e a pouca interação entre especialidades médicas.

Including the development of knowledge and skills related to the gender approach in medical training is essential for the delivery of comprehensive care. This study focuses on the teaching of gender and sexuality on a medical degree program from the perspective of teachers. We conducted a qualitative study using semi-structured interviews to collect empirical data. Sixteen interviews were conducted in 2022 with teachers responsible for subjects/modules in medical specialties on a medical degree program in the state of São Paulo. Despite the recognition given to the importance of teaching gender and sexuality in medical training, a biomedical and/or disease-based approach to these topics prevails in the curriculum. Challenges include generational issues, including the lack of skills needed to deal with these topics, and limited interaction between medical specialties.

El conocimiento y el desarrollo de habilidades relacionadas al abordaje de género en la formación médica son fundamentales para el ejercicio del cuidado integral. Enfocamos la enseñanza de los temas género y sexualidad en la graduación de un curso de medicina bajo la perspectiva docente. La investigación de naturaleza cualitativa utilizó la entrevista semiestructurada para la construcción de los datos empíricos. En 2022, se realizaron dieciséis (16) entrevistas con responsables por disciplinas/unidades curriculares de diversas especialidades médicas de un curso de graduación en medicina en el Estado de São Paulo. A pesar del reconocimiento de la importancia en la formación, vigora todavía un abordaje biomédico y/o patológico de las temáticas de género y sexualidad en el currículo. Como dificultad se destaca el reconocimiento de la cuestión generacional por la falta de habilidad para enfrentar los temas y la poca interacción entre especialidades médicas.

Implementation of the drive-through strategy for COVID-19 vaccination: an experience report / Implementación de la estrategia drive-through para la vacunación contra el COVID-19: relato de experiencia / Implementação da estratégia drive-through para vacinação COVID-19: um relato de experiência

Abstract Objective: To describe the experience of implementing a satellite vaccination unit in a drive-through system during a campaign against COVID-19. Method: This is an experience report carried out in a drive-through vaccination satellite unit. The study development was guided by the triad structure-process-results, proposed by Donabedian. Results: The unit was structured in a soccer stadium, allowing it to serve large audiences safely. Care flow occurred in stages and professionals were organized by sectors, with emphasis on the nursing team' work. Initially, screening was performed; later, users went to the registration sector, and, finally, they were forwarded to the application station. The unit also had emergency sectors, a cold chain, space for professionals and a Basic Health Unit as a point of support. In 25 days of operation, 9698 doses were administered, with 1.8% of doses lost. Conclusion: The implementation of this system required planning, structure, process development and intense team articulation, with emphasis on the fundamental and strategic role of nurses in different points of action and leadership.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de implementación de una unidad de vacunación satélite en un sistema drive-through, durante la campaña contra el COVID-19. Método: Se trata de un relato de experiencia, realizado en una unidad satélite de vacunación drive-through. El desarrollo del estudio estuvo guiado por la tríada estructura-proceso-resultados, propuesta por Donabedian. Resultados: La unidad se estructuró en un estadio de fútbol, lo que le permitió atender grandes audiencias de manera segura. El flujo de la atención ocurrió por etapas, y los profesionales fueron organizados por sectores, con énfasis en el trabajo del equipo de enfermería. Inicialmente se realizaba el cribado, posteriormente el usuario se dirigía al sector de registro y finalmente se enviaba a la estación de aplicación. La unidad también contó con sectores de urgencia y emergencia, cadena de frío, espacio para profesionales y una Unidad Básica de Salud como punto de apoyo. En 25 días de operación, se administraron 9698 dosis, con un 1,8% de dosis olvidadas. Conclusión: La implementación de este sistema requirió planificación, estructuración, desarrollo de procesos y una intensa articulación de equipos, con énfasis en el papel fundamental y estratégico de los enfermeros en diferentes puntos de acción y liderazgo.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência de implementação de uma unidade satélite de vacinação em sistema drive-through, durante a campanha contra COVID-19. Método: Trata-se de um relato de experiência, realizado em uma unidade satélite de vacinação em sistema drive-through. O desenvolvimento do estudo foi norteado pela tríade estrutura-processo-resultados, proposta por Donabedian. Resultados: A unidade foi estruturada em um estádio de futebol, permitindo o atendimento de grandes públicos de forma segura. O fluxo de atendimento ocorreu por etapas, e os profissionais foram organizados por setores, com destaque para atuação da equipe de enfermagem. Inicialmente, realizou-se a triagem, posteriormente, o usuário dirigia-se ao setor de cadastramento, e, por fim, era encaminhado à estação de aplicação. A unidade contava também com os setores de urgência e emergência, rede de frio, espaço para os profissionais e uma Unidade Básica de Saúde como ponto de apoio. Em 25 dias de atuação, foram administradas 9698 doses, com 1,8% de doses perdidas. Conclusão: A implementação deste sistema exigiu planejamento, estrutura, desenvolvimento de processos e intensa articulação em equipe, com destaque para o papel fundamental e estratégico do enfermeiro em diferentes pontos de atuação e liderança.

Incidence of Parasites on Frozen Alaska Pollock (Gadus chalcogrammus, Pallas, 1814) Fillets

Abstract: The presence of parasites in marine fish is a serious problem for the fishing industry in many countries. Some species of parasites can present a risk to consumers. Human health can be compromised by allergic reactions to parasitic antigens (hypersensitivity). The aim of the present study was to report the occurrence of parasite larvae in samples of frozen Alaskan fish fillets. A total of 108 samples of frozen Alaska pollock fish fillet were purchased from commercial establishments in the state of São Paulo - Brazil, from July 2017 to November 2019. The parasite search was carried out using the method dissection under transmitted light (candling table) according to AOAC (2005), method 985.12. Only 18 samples (17%), from four different brands, did not present any parasitic form, the others (90 samples) had at least one parasitic form, with the presence of cestodes of the order Trypanorhyncha (found in 73 samples) and nematodes of the Anisakidae family prevailing (found in 57 samples). It was also observed that more than half of the studied samples (76 samples) presented up to 5 parasitic forms in the kilogram rate. The results demonstrate the need for more data regarding the incidence of parasites in fish and their impact on human health, in order to alert the population and health authorities about its dangers, so that preventive and corrective measures are taken in the inspection process of these products, aiming to reduce any possibility of the occurrence of illnesses.

Efeitos do microagulhamento associado a radiofrequência no tratamento de flacidez abdominal em mulheres: Estudo experimental / Effects of microneedling associated radiofrequency in the treatment of abdominal sagging in women: Experimental study

A flacidez tissular abdominal é uma disfunção dermatológica que incomoda principalmente as mulheres. A radiofrequência e o microagulhamento são recursos utilizados para minimizar essa flacidez. Objetivo: Investigar os efeitos do microagulhamento associado a radiofrequência na flacidez tissular abdominal. Métodos: Trata-se de um estudo experimental, controlado e randomizado, com amostra de 20 mulheres, faixa etária entre 18 e 35 anos, dispostas em dois grupos: Grupo 1 (G1) foi aplicada 1 sessão de microagulhamento, após 15 dias reavaliação utilizando a plicometria e perimetria e Grupo 2 (G2) 1 sessão de microagulhamento, após 15 dias realizaram-se 4 sessões de radiofrequência com intervalo de 1 dia entre as sessões. Resultados: O G2 apresentou diminuição de flacidez do músculo reto abdominal direito apresentando p = 0,009, flanco direito p = 0,001 e flanco esquerdo p = 0,004, assim como a redução da circunferência abdominal. A avaliação de satisfação corporal do G2 teve escore final p = 0,029. Conclusão: O microagulhamento associado a radiofrequência promoveram uma melhora clínica da flacidez tissular abdominal e flancos. (AU)

Analysis of tissue inflammatory response, fibroplasia, and foreign body reaction between the polyglactin suture of abdominal aponeurosis in rats and the intraperitoneal implant of polypropylene, polypropylene/polyglecaprone and polyester/porcine collagen meshes

ABSTRACT Purpose To compare tissue inflammatory response, foreign body reaction, fibroplasia, and proportion of type I/III collagen between closure of abdominal wall aponeurosis using polyglactin suture and intraperitoneal implant of polypropylene, polypropylene/polyglecaprone, and polyester/porcine collagen meshes to repair defects in the abdominal wall of rats. Methods Forty Wistar rats were placed in four groups, ten animals each, for the intraperitoneal implant of polypropylene, polypropylene/polyglecaprone, and polyester/porcine collagen meshes or suture with polyglactin (sham) after creation of defect in the abdominal wall. Twenty-one days later, histological analysis was performed after staining with hematoxylin-eosin and picrosirius red. Results The groups with meshes had a higher inflammation score (p < 0.05) and higher number of gigantocytes (p < 0.05) than the sham group, which had a better fibroplasia with a higher proportion of type I/III collagen than the tissue separating meshes (p < 0.05). There were no statistically significant differences between the three groups with meshes. Conclusions The intraperitoneal implant of polypropylene/polyglecaprone and polyester/porcine collagen meshes determined a more intense tissue inflammatory response with exuberant foreign body reaction, immature fibroplasia and low tissue proportion of type I/III collagen compared to suture with polyglactin of abdominal aponeurosis. However, there were no significant differences in relation to the polypropylene mesh group.

Integração ensino-serviço em Psicologia e sua efetividade: uma revisão integrativa / Teachingservice integration in Psychology and its effectiveness: an integrative review

Objetiva-se analisar a produção cientifica sobre a efetiva integração ensino ­ serviço em Psicologia e os fatores associados. Utilizamos os seguintes descritores "integração", "ensino- serviço" e "psicologia", na Plataforma Capes, Scielo, BVSLilacs. A coleta dos dados ocorreu em outubro de 2016. Dos 72 artigos encontrados, foram selecionadas 20 produções que se aproximaram da proposta investigativa, acerca da interface ensino ­ serviço em psicologia e sua relação com as Políticas de Educação em Saúde. A análise dos artigos seguiu a categorização em três eixos temáticos sobre os quais as produções versam, que foram: "Práticas Colaborativas", "Mudanças no Currículo" e "Práticas Alinhadas com as Políticas de Saúde", indicando que estes seriam possíveis indicadores da qualidade na integração ensino - serviço. Os resultados também apontaram para uma aproximação entre técnicas, política e teoria, com uma maior ênfase para o trabalho multidisciplinar com ganho para o usuário através de uma construção coletiva e de modelos efetivos para o usuário.

The objective to analyze the scientific production on the effective integration of teaching - service in Psychology and associated factors. We use the following descriptors "integration", "teaching- service" and "psychology", in Capes Platform, Scielo, BVSLilacs. The data were collect in October 2016. Of the 72 articles found, 20 productions were select that approached the research proposal, about the teaching ­ service interface in psychology and its relationship with Health Education Policies. The analysis of the articles followed the categorization in three thematic axes on which the productions relate, which were: "Collaborative Practices", "Changes in the Curriculum" and "Practices Aligned with Health Policies", indicating that these would be possible indicators of quality in the teaching-service integration. The results also pointed to an approximation between techniques, politics and theory, with a greater emphasis on multidisciplinary work with gain for the user through a collective construction and effective models for the user.

Analysis of filaggrin 2 gene polymorphisms in patients with atopic dermatitis

Abstract Background: Polymorphisms of the filaggrin 2 gene (rs 12568784 and rs 16899374) are associated with persistent atopic dermatitis in African American patients. Filaggrin 2 is a protein with a function similar to filaggrin and also encoded in the epidermal differentiation complex on chromosome 1q21. Objective: To evaluate the polymorphisms in the filaggrin 2 gene (rs 12568784 and rs 16899374) in children and adults with atopic dermatitis and to verify the association of these with the severity of the clinical picture, presence of other allergic diseases, and socio-demographic factors. Method: The study was carried out with patients and control group. Questionnaires were used to evaluate ethnicity, sex, age, family history, scoring, atopic dermatitis (SCORAD), among other parameters. Genotyping of the filaggrin 2 gene was performed by real-time polymerase chain reaction. Results: Forty-eight patients and 83 controls were evaluated. No correlation was found between the variables studied in patients with atopic dermatitis and polymorphisms, no significant difference between the prevalence of polymorphisms in the patients and in the control group p > 0.05. Study limits: The exclusive use of self-reported ethnicity information and the sample size. Results: The results of this work can be an incentive for the study of the polymorphisms in atopic dermaititis, considering the characteristic of the Brazilian multi ethnic population. Conclusion: This is an unpublished work in Brazil and the first study in the world to have a control group to evaluate alterations in the gene of filaggrin 2.

Detection of virulence factors in coagulase-negative Staphylococcus spp. strains isolated from Emmental cheese / Detecção de fatores de virulência em cepas de Staphylococcus spp. coagulase negativos isoladas de queijo Emmental

Food prepared with products derived from animals are involved in most cases of staphylococcal poisoning; therefore, the research of Staphylococcus spp. in Emmental cheese is more applicable. The objective of this study was to identify coagulase-negative Staphylococcus spp. (CNS) in cheese using biochemical and molecular techniques to detect the presence of nine genes responsible for the production of enterotoxins. From 180 samples analyzed, 204 CNS strains were obtained and identified as being 46 (22.6%) S. saprophyticus strains, 27 (13.2%) S. hominis spp. hominis strains, 22 (10.8%) S. sciuri strains, 21 (10.3%) S. xylosus strains, 19 (9.3%) S. epidermidis strains, 19 (9.3%) S. haemolyticus strains, 17 (8.3%) S. lentus strains, 17 (8.3%) S. warneri strains, 11 (5.4%) S. equorum strains and 5 (2.5%) S. cohnni . Using the PCRm protocol, 14 (6.9%) strains with the presence of the genes on the enterotoxin E (SEE)11 (78.6%), J (SEJ) 1 (7%), C (SEC) 1 (7%) and I (SEI) 1 (7%) were detected. Based on the results, the type of package is not interfered of growth and isolated that Staphylococcus spp. in cheese. It was observed that bacteria capacity to produce coagulase cannot be understood as an indicative of enterotoxigenicity; therefore, the CNS should be considered as a target of importance in the epidemiology of staphylococcal intoxications. It can be concluded that CNS need to be included in bacterial foodborne disease research, since the genes responsible for the production of toxins were detected and none of the studied samples presented Staphylococcus spp. counting above the limits allowed by legislation.(AU)

Os alimentos preparados com produtos de origem animal são os mais envolvidos em casos de intoxicação alimentar estafilocócica; portanto a pesquisa do Staphylococcus spp. em queijos tipo Emmental é relevante. O objetivo foi isolar e identificar espécies de Staphylococcus coagulase negativas (CNS)de queijo Emmental acondicionado em vários tipos de embalagem, por meio de técnicas bacteriológicas e bioquímicas e detectar, por PCR, a presença de nove genes responsáveis pela produção de enterotoxinas. Das 180 amostras, foram isoladas 204 cepas de CNS, que foram identificadas por provas bioquímicas como: 46 (22,6%) S. saprophyticus, 27 (13,2%) S. hominis spp. hominis, 22 (10,8%) S. sciuri, 21 (10,3%) S. xylosus, 19 (9,3%) S. epidermidis , 19 (9,3%) S. haemolyticus , 17 (8,3%) S. lentus , 17 (8,3%) S. warneri , 11(5,4%) S. equorum e 5 (2,5%) S. cohnii . Na PCR multiplex, em 14 (6,9%) isolados foi detectada a presença dos genes para enterotoxina E (SEE), em 11 (78,6%) J (SEJ), em 1 (7%) C (SEC) e em 1 (7%) I (SEI). Com base nos resultados, o tipo de embalagem não interferiu na multiplicação dos Staphylococcus spp. isolados dos queijos. Neste estudo, verificou-se que a capacidade para a produção de coagulase pela bactéria não pode ser concebida como indicativa de enterotoxigenicidade, portanto devem-se considerar os CNS como objeto de importância na epidemiologia das intoxicações estafilocócicas, fazendo-se necessária a atenção com relação à pesquisa dos CNS nos alimentos, uma vez que foram detectados genes responsáveis pela produção de toxinas, e nenhuma das amostras apresentou contagem para Staphylococcus spp. acima do limite permitido pela legislação.(AU)

Desenvolvimento e análise sensorial de bebida probiótica à base de extrato de arroz / Development and sensory analysis of probiotic drink based on rice extract

Alimentos funcionais são a nova tendência da indústria de alimentos, em consequência da comprovação científica das relações existentes entre alimentos e saúde e, sobretudo, do interesse do consumidor por novas alternativas saudáveis. Diante dessa realidade, promoveu-se uma ampla divulgação no uso dos probióticos para a manutenção da saúde do intestino, levando a um considerável aumento no seu consumo. No Brasil, os produtos mais populares, carreadores dessas bactérias, são os leites fermentados. O Kefir apresenta as mesmas características funcionais dos probióticos, mas de custo reduzido. O objetivo deste trabalho foi desenvolver uma bebida à base de extrato de arroz fermentado com kefir não lácteo. A análise sensorial mostrou que a bebida obteve 93,44% de aceitação e 65,57% de intenção de compra pelos provadores. Conclui-se que é viável o desenvolvimento e a comercialização da bebida fermentada funcional a base de extrato de arroz, podendo oferecer benefícios adicionais à saúde dos consumidores.

Avaliação do limite de estabilidade pelo Teste Alcance Funcional anterior em idosos / Assessment of the limits of stability through the forward Functional Reach Test in older adults

O Teste Alcance Funcional avalia o limite de estabilidade, isto é, o quanto o indivíduo pode se movimentar sem alterar sua base de sustentação. Objetivo: Avaliar idosos pelo Teste Alcance Funcional (AF) e verificar os fatores associados ao seu desempenho. Métodos: Pesquisa observacional de corte transversal com análise secundária de dados coletados em estudo prévio. Amostra de idosos da comunidade (≥ 65 anos), de Unidade de Saúde da Família, de ambos os sexos e com deambulação independente. Foram coletadas do banco as informações sociodemográficas, antropométricas, clínicas e de equilíbrio corporal (AF, Time Up and Go-TUG e Escala de Equilíbrio de Berg). O AF foi mensurado em uma única tentativa pelo deslocamento anterior do idoso, sendo classificado de forma numérica (cm) e categórica pela Berg. Foi realizada estatística descritiva e inferencial (testes de correlação e associação) Resultados: Foram avaliados 96 idosos com média de 74,8 anos, AF de 22,5±7,2 cm e 49% conseguiram alcançar à frente mais que 25 cm. Houve correlação entre o AF e variáveis sociodemográficas (idade), antropométricas (altura, peso e comprimento do pé), clínicas (força de preensão palmar e dor) e de equilíbrio (TUG e Berg). Idosos com faixa etária mais avançada, com doença endócrina, baixa acuidade visual, sedentários, com histórico de quedas, com queixas de dor e tontura apresentaram estatisticamente pior desempenho no AF. Conclusão: Idosos de Unidade de Saúde da Família apresentam AF levemente reduzido em relação à normalidade. Alguns fatores estão associados ao desempenho no AF e devem ser considerados na interpretação de seus resultados.

The Functional Reach assesses the limits of stability, that is, how far the individual can move without changing the base of support. Objective: To evaluate the Forward Functional Reach Test (FR) in older adults and to verify the factors associated with the test performance. Method: Observational cross-sectional study with secondary analysis of data from a previous study. Sample of community-dwelling older adults (≥ 65 years) from the Family Health Program, both sexes and independent for ambulation. Socio-demographic, anthropometric, clinical and balance control (FR, Time Up and Go-TUG and Berg Balance Scale) information were collected. The FR was measured in a single attempt by the anterior displacement of the subject classified numerically (cm) and categorically according to the Berg Balance Scale. Descriptive and inferential statistical analysis (correlation and association tests) were performed. Results: 96 older adults were evaluated with mean age of 74.8 years, FR of 22.5±7.2 cm and 49% achieved more than 25 cm. There was a correlation between FR and sociodemographic (age), anthropometric (height, weight and foot length), clinical (grip strength and pain) and balance (TUG and Berg Scale) data. Old people with more advanced age, with endocrine disease, low visual acuity, sedentary, with history of falls, with complaints of pain and dizziness presented statistically worse performance in FR. Conclusion: Older adults from the Family Health Program have a slightly reduced in FR compare to normative data from community-dwelling elderly. Some factors are associated with FR performance and should be considered when interpreting their results.

Perfil epidemiológico do atendimento antirrábico humano em uma área de planejamento do município do Rio de Janeiro / Epidemiological profile of human antirabic care in a planning area of the city of Rio de Janeiro / Perfil epidemiológico de la atención antirrábica humana en un área de planificación del municipio de Río de Janeiro

A raiva é considerada um problema de saúde pública no Brasil e no mundo. O atendimento antirrábico está entre os três agravos de maior notificação no país. OBJETIVOS: descrever e caracterizar o perfil epidemiológico do atendimento antirrábico no município do Rio de Janeiro, na área programática 2.1, no período de 2010 a 2015. METODOLOGIA: estudo descritivo retrospectivo dos registros referentes aos atendimentos antirrábicos humanos inseridos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação do município do Rio de Janeiro. Para a seleção dos dados utilizou-se o programa TabWin 32; a organização e análise foram desenvolvidas no Excel©. RESULTADOS: foram encontrados 8.681 registros. Destes, 8.235 (94,9%) foram atendimentos por provável pós-exposição ao vírus rábico. Das 8.235 notificações, 70% eram brancas, 56% do sexo feminino, com destaque para a faixa etária de 20 a 59 anos (54,7%). A principal forma de agressão foi a mordedura (83,1%) em mãos/ pés (41%), e o principal agressor os cães (74,4%), sendo indicadas em 72,3% dos casos observação e vacina. CONCLUSÃO: constatou-se que o perfil epidemiológico do atendimento antirrábico na área programática 2.1 ocorreu em pessoas brancas do sexo feminino com o tipo de exposição mordedura em mãos e pés, tendo como animal agressor o cão. Esses dados ajudam a pensar estratégias de prevenção. Torna-se importante a ampliação dos serviços que realizam o atendimento antirrábico, sobretudo vinculado à Estratégia de Saúde da Família. A capilarização desse atendimento é, no mínimo, um redutor de risco para a ocorrência da doença, por permitir os cuidados básicos imediatos.(AU)

Rabies is considered a public health problem in Brazil and worldwide. Anti-rabies care is among the three most reported health problems in the country. Objectives: to describe and characterize the epidemiological profile of anti-rabies care in the city of Rio de Janeiro, in the program area 2.1, from 2010 to 2015. Methodology: a retrospective descriptive study of the records of human anti-rabies care inserted in the Notification Disease Information System of the municipality of Rio de Janeiro. For data selection, we used the TabWin 32 program. The organization and analysis were developed in Excel©. Results: 8,681 records were found, and 8,235 of them (94.9%) were seen for probable post-exposure to the rabies virus. In these 8,235 notifications, 70% were white, 56% female, with emphasis on the age group from 20 to 59 years old (54.7%). The main aggression was the bite (83.1%) in the hands/feet (41%), and the main aggressor was the dog (74.4%), and 72.3% of the cases indicated observation and vaccine. Conclusion: the epidemiological profile of anti-rabies care in program area 2.1 occurred in female white people with exposure type of the bite on hands and feet, with the dog as an aggressor. These data help to think about...(AU) prevention strategies. The expansion of the services that perform anti-rabies care is important, especially linked to the Family Health Strategy. Broaden this service is

La rabia se considera un problema de salud pública en Brasil y en todo el mundo. La atención antirrábica se encuentra entre los tres problemas de salud más notificados en el país. Objetivos: describir y caracterizar el perfil epidemiológico de la atención antirrábica en el municipio de Río de Janeiro, en el área del programa 2.1, de 2010 a 2015. Metodología: estudio descriptivo retrospectivo de los registros relacionados con la atención antirrábica humana insertados en el Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria del municipio de Río de Janeiro. Para la selección de datos utilizamos el programa TabWin 32; La organización y el análisis se desarrollaron en Excel©. Resultados: se encontraron 8.681 registros. De éstos, 8.235 (94,9%) fueron casos de probable exposición posterior al virus de la rabia. De las 8.235 notificaciones, el 70% eran de personas blancas, el 56% mujeres, con énfasis en el grupo de edad de 20 a 59 años (54,7%). La principal forma de agresión fue la mordedura (83,1%) en las manos / pies (41%), y el agresor principal fue el perro (74,4%), en el 72,3% de los casos se indicaron observación y vacunación. Conclusión: se encontró que el perfil epidemiológico de la atención antirrábica en el área del programa 2.1 se produjo en mujeres blancas con el tipo de exposición mordedura en manos y pies, provocadas por perros. Estos datos ayudan a pensar en estrategias de prevención. Es importante ampliar los servicios que brindan atención antirrábica, especialmente vinculados a la Estrategia de salud familiar. La capilarización de este servicio es al menos un reductor de riesgo de la enfermedad, ya que permite la atención básica inmediata.(AU)

A importância do acompanhamento paterno no pós-parto e o exercício da paternidade / The importance of parental accompaniment during postpartum and the fatherhood / Derechos sexuales y reproductivos en el campo de la salud: revisión integrativa

Introduction: The paternity must not be treated only from the legal obligation perspective, instead, particularly as a right of man to participate in the whole process. Objective: Analyzing the man's participation on the postpartum follow up and his relation with the parenting. Methods: It is a documental research having a qualitative approach in which it is found that more than half of the informing fathers participated on the care to the child either directly or indirectly, regardless of the complexity levels. Results: It has been seen that the fathers are more participative. This means that the parenting is breaking, at some point, with the traditional models of masculinity persisting until today. Conclusion: For this reason, it is crucial that men are stimulated to practice the fatherhood, as through it they can contribute to gender equality

Objetivo: Analisar a participação do homem no acompanhamento do pósparto e sua relação com o exercício da paternidade. Método: trata-se de pesquisa documental com abordagem qualitativa, na qual se observou que mais da metade dos pais informantes participavam dos cuidados direta ou indiretamente, independente dos níveis de complexidade desses cuidados. Resultados: percebeu-se, então, que os pais estão mais participativos, o que leva a crer que o exercício da paternidade está rompendo, em certo ponto, com os modelos tradicionais de masculinidade que ainda perduram nos dias de hoje. Conclusão: Por isso, é de extrema relevância que os homens sejam incentivados a exercerem a paternidade, pois, através dela, eles contribuem para a desigualdade de gênero

Objetivo: Analizar la participación del hombre en el seguimiento del post-parto y su relación con el ejercicio de la paternidad. Método: se trata de investigación documental con abordaje cualitativo, en el que se ha observado que más de la mitad de los padres informantes participaban en los cuidados directa o indirectamente, independientemente de los niveles de complejidad de esos cuidados. Resultados: se percibió, entonces, que los padres están más participativos, lo que lleva a creer que el ejercicio de la paternidad está rompiendo, en cierto punto, con los modelos tradicionales de masculinidad que aún perduran hoy en día. Conclusión: Por ello, es de extrema relevancia que se incentive a los hombres a ejercer la paternidad, pues, a través de ella, ellos contribuyen para la igualdad de género

Projeto de intervenção: instrumentalização da equipe multiprofissional na estimulação cognitiva e motora em uma instituição de longa permanência para idosos no município de Salgueiro-PE: o olhar da terapia ocupacional / Intervention project: instrumentalization of the multidisciplinary team in cognitive and motor stimulation in a long-term institution for the elderly in the city of Salgueiro-PE: the look of occupational therapy

O envelhecimento da população é uma realidade demográfica no Brasil e no mundo, cujo cuidado multiprofissional em saúde repercute na qualidade e expectativa de vida dos usuários. Isto demonstra a importância do devido preparo e conscientização dos profissionais, sobretudo aqueles que integram os espaços de convivência com a pessoa idosa, como é o caso da Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Neste sentido e tomando como base a realidade da ILPI Lar São Vicente de Paulo localizado em Salgueiro-PE, este projeto tem como objetivo geral instrumentalizar a equipe multiprofissional na ILPI acerca da estimulação cognitiva e motora para a melhoria da autonomia e independência dos idosos, e como objetivos específicos abordar a importância do trabalho e comunicação da equipe multiprofissional, apresentar os aspectos técnicos e metodológicos para as atividades de estímulo cognitivo e motor à pessoa idosa e desenvolver de forma conjunta com a equipe multiprofissional atividades de estimulação cognitiva e motora junto aos idosos da Instituição. O trabalho envolverá os idosos institucionalizados e a equipe multiprofissional desta Instituição. O resultado esperado é a manutenção e/ou resgate da autonomia e independência nas atividades vida diária dos idosos institucionalizados, através do fomento da sinergia no ambiente do trabalho impulsionando o diálogo entre os profissionais e instituição sobre o cuidado multiprofissional, da atuação multiprofissional no estímulo cognitivo e motor do idoso, e do atendimento às necessidades do idoso de autonomia e independência priorizando o atendimento humanizado.(AU)

Study of the histological profile of papillary thyroid carcinomas associated with Hashimoto's thyroiditis / Estudo do perfil histológico de carcinomas papilíferos de tireoide associados à tireoidite de Hashimoto

OBJECTIVE: To investigate the association between the histological parameters of papillary thyroid cancer (PTC) and the presence of Hashimoto's thyroiditis (HT). MATERIALS AND METHODS: Histological samples from patients with PTC were reviewed by an endocrine pathologist. The following parameters were analyzed: presence of concomitant HT, multifocality, presence of nodal metastasis, tumor size, vascular invasion, perineural infiltration, histological variant, and pathological staging. Clinical data included gender and age at the time of the diagnosis. RESULTS: A total of 94 cases of PTC were reviewed. There was a predominance of women (85.1% vs. 14.9%) and median age at presentation was 45.13 years. The presence of HT was significantly associated with greater occurrence of multifocal tumors (p = 0.004), early pathological stage (p = 0.02), and smaller tumor size (p = 0.025). CONCLUSIONS: Patients with PTC associated with HT had significantly smaller tumors, more often multifocal and in an earlier stage than their counterparts without HT. A better understanding of the immune response involved in these tumors may be useful for future strategies on the prevention and for the development of new therapeutic approaches for this group of neoplasms.

OBJETIVO: Investigar a associação entre parâmetros histológicos do carcinoma papilífero da tireoide (CPT) e a presença de tireoidite de Hashimoto (TH). MATERIAIS E MÉTODOS: Amostra de tecidos de CPT foi revista por um médico patologista. Os seguintes parâmetros foram avaliados: presença de TH concomitante, multicentricidade, metástase linfonodal, tamanho tumoral, invasão vascular, infiltração perineural, variante histológica e estadiamento patológico. Os dados clínicos incluíam gênero e idade ao diagnóstico. RESULTADOS: Um total de 94 casos de CPT foi revisto. Houve predomínio do sexo feminino (85,1% vs. 14,9%) e a idade média de apresentação foi de 45,13 anos. A presença de TH foi associada a maior ocorrência de tumores multifocais (p = 0,004), estágios iniciais de estadiamento (p = 0,02) e tumores menores (p = 0,025). CONCLUSÃO: O CPT associado a TH apresentou-se com menor dimensão, maior ocorrência de multifocalidade e em estadiamentos mais iniciais do que os casos de CPT sem TH associada. Um melhor entendimento da resposta imune envolvida nesses tumores pode ser útil para estratégias futuras de prevenção e para o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas para esse tipo de neoplasia.

Efeitos de uma dieta hiperlipídica e de uma droga anti-inflamatória não-esteróide inibidora seletiva da ciclooxigenase-2 sobre a cicatrização cutânea de ratos Wistar propensos e resistentes a obesidade / Effects of a high fat diet and an anti-inflammatory drug non steroidal inhibitor selective of cyclooxygenase-2 on the cutaneous wound healing Wistar rats likely resistant to obesity

O sobrepeso induzido por uma dieta rica em gordura atrasa a cicatrização através do prolongamento da fase inflamatória, entretanto, quando recebem uma dieta obesogênica, alguns ratos são suscetíveis a desenvolver sobrepeso, enquanto outros são resistentes. Drogas anti-inflamatórias não-esteróides são frequentemente utilizadas para reduzir a inflamação. Este estudo investigou a cicatrização cutânea em ratos propensos a obesidade induzida por dieta (DIO) e em ratos resistentes a dieta (DR) e avaliou a participação da administração do celecoxibe na cicatrização cutânea destes animais. Ratos machos foram alimentados com uma dieta padrão (Controle, C) ou com uma dieta rica em gordura saturada (30%). Após 19 semanas, o grupo experimental foi subdividido nos grupos DIO e DR. Uma lesão excisional foi feita e os animais foram mortos 7 ou 14 dias depois. Os grupos tratados receberam uma dose diária de 5 ou 10 mg/kg/dia de celecoxibe a partir de dois dias antes da lesão até 7 dias após a lesão, quando foram mortos. O peso corporal foi maior no grupo DIO comparado aos grupos C e DR. A gordura retroperitoneal foi maior no grupo DIO do que nos grupos C e DR e foi maior no grupo DR do que no grupo C. O tratamento com o celecoxibe não alterou o maior peso corporal apresentado pelo grupo DIO ou a maior porcentagem de gordura retroperitoneal apresentada pelos grupos DIO e DR. Todos os grupos tratados com celecoxibe 10 mg apresentaram atraso na cicatrização e não foram mais analisados. O grupo DIO apresentou intolerância a glicose, e ambos os grupos DIO e DR apresentaram atraso na contração e na reepitelização da lesão. O tratamento com celecoxibe 5 mg reverteu a intolerância a glicose no grupo DIO e a contração atrasada nos grupos DIO e DR. Comparado ao grupo DR, o grupo DIO apresentou maior quantidade de células inflamatórias, assim como maiores níveis de peroxidação lipídica. O tratamento com celecoxib (5 mg) não reduziu o número de PMN, mas reduziu o número de mastócitos...

Overweight induced by high-fat diet delays wound healing through elongation of inflammatory phase, however, when receiving on obesogenic diet, some rats are susceptible to developing the overweight phenotype, whereas others are resistant. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs are frequently used to reduce the inflammation. This study investigated cutaneous wound healing in diet-induced obesity (DIO)-prone and diet-resistant (DR) rats and evaluated the contribution of celecoxib administration on cutaneous wound healing of these animals. Male rats were fed with a standard (Control, C) or high-saturated fat (30%) diet. After 19 weeks, experimental group was subdivided into DIO and DR groups. An excisional lesion was made and the animals were killed 7 or 14 days later. Treated groups received a daily dose of celecoxib 5 or 10 mg/kg/day from two days before wounding until 7 days after wounding when were killer. The body weight was higher in the DIO group compared to the C and DR groups. Retroperitoneal fat was higher in the DIO group than in the C and DR groups and was higher in the DR group than in the C group. Celecoxib-treatment did not alter the higher body weight presented by DIO group of higher retroperitoneal fat percentage displayed by DIO and DR groups. All groups treated with celecoxib 10 mg showed delayed wound healing, and weren't further analysed. The DIO group presented glucose intolerance, and both the DIO and DR groups presented delayed wound contraction and re-epithelialisation. The celecoxib 5 mg-treatment reversed the glucose intolerance in the DIO group and the delayed contraction in the DIO and DR groups. Compared to the DR group, the DIO group displayed higher amounts of inflammatory cells as well as higher levels of lipid peroxidation. Celecoxib-treatment (5 mg) did not reduce the number of PMN, but reduce mast cells number in DIO group and macrophages number and lipid peroxidation in both groups. Myofibroblastic differentiation...

Frequência de amostras insatisfatórias em punções de tireoide no Hospital Regional da Asa Norte no período de 2006 a 2009 / Frequency of unsatisfactory samples in thyroid biopsies in Hospital Regional da Asa Norte from 2006 through 2009

Objetivo. Comparar a quantidade de amostras insatisfatórias de material obtido em punções de tireoide em três fases distintas e consecutivas.Método. Estudo transversal com análise de material proveniente de punções em 369 nódulos tiroidianos. As amostras foram obtidas sem ultrassonografia (fase 1) ou guiadas por ultrassonografia por vários médicos radiologistas em diversos aparelhos (fase 2) ou por somente um médico radiologista em aparelho único (fase 3). Utilizou-se o teste qui ao quadrado para a análise dos dados. Resultados. Houve diferença estatisticamente significativa na percentagem de amostras insuficientes (p <0,001) entre as punções realizadas por apenas dois profissionais em um único aparelho de ultrassonografia (13%) (fase 3) em relação aos demais grupos (sem auxílio da ultrassonografia [21%] e guiadas por ultrassonografia, em diversos aparelhos, com a participação de vários profissionais [29%]). Conclusões. As punções dos nódulos de tireoide realizadas na última fase do estudo tiveram menos resultadosinsatisfatórios em relação às demais fases. Além da curva de aprendizagem do método, tais resultados podem ser decorrentes de maior entrosamento entre os profissionais que realizam o procedimento.

Objective. To compare the number of unsatisfactory samples of material obtained in thyroid biopsies in three consecutive phases.Method. It is a cross-sectional study where materials from punctures of 369 thyroid nodules were analyzed. The samples were obtained without the aid of ultrasound (phase 1) or ultrasound-guided by several radiologists in different units (phase 2) or by only one radiologist in a single device (phase 3). The chi-square test was used for dataanalysis. Results. A statistically significant difference in the percentage of inadequate samples (p <0.001) between the punctures performed by only two professionals in a single ultrasound machine (13%) and the other groups (without the aid of ultrasound [21%] and guided by ultrasound, in many machines, with the participation of several professionals[29%]) was verified. Conclusions. The punctures of thyroid nodules performed in the last phase of the study had fewer unsatisfactoryresults in relation to the other phases. Besides, the learning curve of the method, such results may be due to a better integration among the professionals who perform the procedure.

Pacientes de UTI: perspectivas e sentimentos revelados / The perspectives and feelings of patients demanding intensive care

Objetivo-se neste estudo identificar as perspectivas e os sentimentos dos pacientes internados em UTI...

Avaliação físico-química do leite cru comercializado informalmente no município de Seropédica - RJ / Physical-chemical evaluation of the raw milk from informal commerce in the city of Seropédica-RJ

O objetivo foi determinar as características físico-químicas do leite cru comercializado informalmente no município de Seropédica-RJ, sendo feitas as provas de: determinação do teor de gordura, prova do alizarol (acidez), determinação da densidade a 15ÝC, extrato seco total (EST), e extrato seco desengordurado (ESD), prova de filtração (lactofiltração), pesquisa de amido, pesquisa de cloretos e pesquisa de pús. Foram analisadas 20 amostras de leite obtidas de pequenas propriedades localizadas em Seropédica. Os resultados demonstraram que a densidade variou de 1.027,4 a 1.033,8g/L; na prova de filtração 65 por cento das amostras encontraram-se em boas condições, 10 por cento em condições regulares, 20 por cento em más condições e 5 por cento em péssimas condições; para a prova do alizarol 75 por cento das amostras estavam normais e 25 por cento revelaram-se ácidas; o teor de gordura variou de 2,1 a 5,0 por cento; Extrato Seco Total variou de 11,2 a 14,1 por cento e Extrato Seco Desengordurado variou de 8,0 a 9,3 por cento; 100 por cento das amostras foram negativas para a presença de amido. Na pesquisa de cloretos 95 por cento foram negativas e 5 por cento positivas, assim como para a pesquisa de pús. Com base nos resultados pode-se concluir que, apesar da maior parte das amostras estar dentro dos padrões estabelecidos para teor de gordura, densidade, EST e ESD, cuidados maiores devem ser tomados no processo de obtenção do leite (ato da ordenha), observando o seu resfriamento imediato, como também deverá existir um controle mais rígido da saúde das vacas latentes.

18S-rDNA Sequencing, enzyme patterns and morphological characterization of trichophyton isolates

Dermatophytes, capable to use keratin of the host for nutrition, belong to one of the major groups of pathogenic fungi. Since dermatophytes are a closely related group they share various common features, and the morphology of isolates of a given species can be atypical, making species identification and differentiation even more difficult. Many methods have been explored in attempts to distinguish dermatophytes, but the combined use of different approaches for the investigation of the intraspecific and interspecific variability of Trichophyton continues to be scarce. Some studies have shown that amplified fragments of the small ribosomal DNA subunit 18S contains variable regions which can be used to discriminate between medically relevant yeast species, indicating that these regions could also be used for differentiation between dermatophytes. In our study, sequence analysis of the 18S-rDNA gene was combined with morphological and biochemical criteria in order to detect genetic differences between seven Trichophyton isolates and estimate their phylogenetic relationships. The results show that the isolates investigated belong to the Trichophyton group, which potentially contains the Trichophyton rubrum cluster.

Distribuição anatômica da árvore ductal pancreática do cão: implicações para o isolamento das ilhotas de Langerhans / Anatomical distribuition of pancreatic ductal tree in dog: its implications for isolating Langerhans islets

O conhecimento da anatomia normal da árvore ductal pancreática no cão e de sua variações reveste-se de importância para a execução dos protocolos de preparação e isolamento das ilhotas de Langerhans. A proposta deste estudo é demonstrar a configuração anatômica da dutal pancreática com especial atenção para as implicações sobre as técnicas de preparação do tecido pancreático para o transplante de ilhotas de Langerhans no cão. Os autores realizaram a dissecção do duto pancreático principal (Santorini) e a cateterização dos seus ramos ascendente e descendente. Em seguida procederam à pancreatectomia total sem duodenectomia. Através destes cateteres, infundiu-se solução de acetona no interior dos ductos e solução de tinta nanquim de cor azul no ramo ascendente e de cor vermelha no ramo descendente. Posteriormente, os autores dissecaram a árvore ductal pancreática com pinças delicadas e digitoclasia. Através desta técnica, os autores verificaram a distensão universal do parênquima pancreático devido ao envolvimento de toda a glândula pelos ramos tributários do ducto pancreático principal. O ramos descendente distendeu exclusivamente a região do processo uncinado, ao passo que o ramo ascendente distendeu exclusivamente as regiões do corpo e cauda do pâncreas canino. Esta constatação enfatiza a utilização destas vias para a infusão das soluções apropriadas nos procedimentos de isolamento das ilhotas de Langerhans no modelo canino